冬季降温, 当心房颤"偷袭"!一文读懂房颤, 做好筛查护心脏

很多人都有过"心慌"体验, 偶尔一次可能是劳累或情绪激动, 但如果经常感觉心脏"乱跳", 还伴有胸闷、头晕, 千万别不当回事——这很可能是房颤在"作祟"。房颤被称为心脏"隐形杀手", 尤其冬季, 是房颤的"高发季"。今天我们用通俗的语言, 把"房颤"和"为什么冬季高发"讲明白, 帮助大家识别信号、科学应对。

冬季, 为何成了房颤的"高发季"?

气温骤降时, 人体交感神经系统兴奋性升高, 血管收缩、心率加快, 心脏负担加重。对于心房本就存在电活动不稳定基础的人而言, 寒冷刺激可能成为房颤发作的"导火索"。除了气温变化, 冬季的一些生活习惯也值得留意。冬天大家爱躲在室内吃火锅、喝热酒, 高盐高脂+酒精刺激, 再加上缺乏运动, 这些因素叠加在一起, 也会给冬季护心添难度。

先搞懂: 房颤到底是什么?

正常心跳由窦房结统一指挥, 节律规整。房颤发生时, 心房失去了正常的规律收缩, 代之以快速而紊乱的电活动, 心跳因此变得"杂乱无章"。用通俗的话说, 就是心脏的"电路系统"出了故障, 心房在"乱颤"而非有效泵血。

房颤的"求救信号"

房颤症状因人而异, 有些人事先毫无感觉, 也就是隐匿性房颤; 多数人会有典型表现, 会出现心慌心悸, 感觉心脏乱跳、漏拍; 头晕乏力, 脑部供血不足, 时常疲惫; 胸闷气短, 安静或活动后都觉得胸口发闷等症状。值得提醒的是, 一旦出现突发晕厥、胸痛、口角歪斜、肢体麻木, 属于急症, 需要立刻就医。

房颤暗藏致命风险, 高危人群要定期筛查

房颤最凶险的两大危害, 一是中风, 心房乱颤, 血液容易淤积形成血栓, 血栓脱落堵塞脑血管就会发生中风。临床数据显示, 房颤患者中风风险是普通人的5倍以上。二是心衰, 长期心跳紊乱持续加重心脏负荷, 慢慢会造成心功能减退。

65岁以上老人、高血压冠心病患者、糖尿病肥胖人群, 以及长期熬夜酗酒、有房颤家族史的人, 都属于高危人群, 建议定期做心电图筛查。

科学应对房颤, 药物与生活管理双管齐下

对于房颤的治疗, 临床方案分药物与非药物两类, 射频消融、电复律等属于微创非药物手段; 药物方面包含抗凝药、调节心律、改善心慌不适的药物。

近年来, 以参松养心胶囊为代表的中医药在房颤治疗中取得了重要突破。该药具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效, 对快速性心律失常和缓慢性心律失常均有调控作用, 体现出"整合调节, 快慢兼治"的作用优势。由首都医科大学附属北京朝阳医院作为组长单位, 联合11家医院共同开展的参松养心胶囊治疗阵发性房颤的循证研究显示, 该药治疗阵发性房颤的疗效与经典西药普罗帕酮相当, 但改善症状的效果更好, 同时不良反应更少, 安全性更高。

由中国武汉大学人民医院黄鹤教授团队牵头开展的"参松养心胶囊对经射频消融房颤患者预后多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究"则显示, 参松养心胶囊可显著降低持续性房颤患者射频消融术后12个月内房颤复发风险40.4%, 并显著改善患者的生活质量, 且具有良好的安全性。该研究成果已发表于国际心血管病领域顶刊《欧洲心脏杂志》, 并入选2024年全球最具影响力的心律失常领域10项研究。

对于房颤的科学管理, 日常养护同样重要: 管控血压血糖血脂; 戒烟限酒, 少喝浓茶咖啡, 规律作息; 选择散步、太极这类温和运动; 保持情绪稳定, 确诊房颤后坚持定期复查。

房颤可防可控, 关键在于识别异常、及时检查和坚持规范管理。即将入冬, 添衣保暖的同时, 也把自己的心跳和健康放在心上。频繁心慌、心脏"乱跳"时, 别只当成天气变化带来的小小不适, 及时就医查清原因。